7+ Contoh Surat Keterangan Asal Usul Untuk Berbagai Keperluan

Diposting pada
Surat Keterangan Asal Usul adalah sebuah surat resmi yang dikeluarkan oleh pihak resmi tertentu yang isinya menerangkan asal-usul seorang atau barang atau benda. Surat ini kadang juga disebut dengan surat keterangan. Surat Keterangan Asal Usul ini biasanya menggunakan dokumen dengan form atau model khusus yang memang sudah ditetapkan oleh pihak pemerintahan. Sebelum menginjak pada materi sistematika Surat Keterangan Asal Usul, alangkah baiknya jika kita mengetahui terlebih dahulu fungsi dari Surat keterangan Asal Usul ini, berikut di antaranya :
  1. Menjelaskan asal-usul seseorang secara resmi
  2. Sebagai dokumen pelengkap untuk mengurus sebuah pernikahan
  3. Sebagai surat pengantar ketika seseorang ingin berpindah domisili
Nah, setelah mengetahui fungsi Surat Keterangan Asal Usul di atas, mari kita bahas mengenai formatnya. Berikut adalah beberapa poin pokok yang terdapat dalam Surat Keterangan Asal Usul :
  1. Kepala surat
    Kepala surat ini biasanya terdiri dari kop resmi desa atau kelurahan, kemudian diikuti dengan nama dan nomor surat.
  2. Identitas orang yang diterangkan
    Salah satu poin terpenting yang harus ada dalam Surat Keterangan Asal Usul ini adalah mencantumkan identitas diri orang yang bersangkutan (pemohon).
  3. Identitas keluarga orang yang bersangkutan
    Selain menyebutkan identitas pemohon, kita juga harus mencantumkan identitas keluarganya secara jelas. Hal ini bertujuan untuk memperjelas asal-usul silsilah keluarga orang tersebut.
  4. Tanda tangan dan stempel
    Sebuah Surat Keterangan Asal Usul baru dinyatakan resmi jika terdapat tanda tangan aparat yang berwenang dan stempel resmi kelurahan.
  5. Bahasa baku
    Seperti biasanya, tata bahasa yang baik dan benar selalu diperlukan ketika menyusun sebuah surat resmi, begitu pula dalam Surat Keterangan Asal Usul ini.
Seperti biasa, berikut kami berikan Contoh Surat Keterangan Asal Usul sebagai bahan referensi :

Lampiran 7 KMA No. 123 Tahun 2018
Pasal 7 ayat (2) huruf b –
Model : N – 2

 

KANTOR KELURAHAN / DESA : SINDUADI
KECAMATAN : MLATI
KABUPATEN / KOTA : SLEMAN
SURAT KETERANGAN ASAL USUL
Nomor : …. / ….. / ….. / …..

Yang bertanda tangan di bawah ini selaku Kepala Desa Sinduadi menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Nama lengkap dan alias : Ahmad Nur Mujiono alias Muji
2. Tempat, tanggal lahir : Sleman, 17 Agustus 1990
3. Warga Negara : Indonesia
4. Agama : Islam
5. Pekerjaan : Wiraswasta
6. Tempat tinggal : Jalan Kebon Agung 10, Sinduadi, Mlati, Sleman

Adalah benar-benar anak kandung dari pernikahan seorang pria :

1. Nama lengkap dan alias : Djasmin
2. Tempat, tanggal lahi : Sleman, 23 Mei 1964
3. Warga Negara : Indonesia
4. Agama : Islam
5. Pekerjaan : Purnawirawan
6. Tempat tinggal : Jalan Kebon Agung 10, Mlati, Sleman

Dengan wanita :

1. Nama lengkap dan alias : Djaimah
2. Tempat, tanggal lahi : Sleman, 1 Januari 1970
3. Warga Negara : Indonesia
4. Jenis kelamin : Wanita
5. Agama : Islam
6. Pekerjaan : Ibu rumah tangga
7. Tempat tinggal : Jalan Kebon Agung 10, Mlati, Sleman

Demikian surat keterangan ini saya buat dengan sebenar–benarnya dan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sinduadi, 8 Februari 2018
Kepala Desa Sinduadi,

Joko Riyono, S.E.

Contoh Surat Keterangan Asal Usul Barang Kayu

contoh surat keterangan asal usul barang kayu
contoh surat keterangan asal usul barang kayu

Contoh Surat Keterangan Keluarga dari Lurah

contoh surat keterangan keluarga dari lurah
contoh surat keterangan keluarga dari lurah

Contoh Surat Keterangan Menikah dari Kelurahan

surat keterangan menikah dari kelurahan
surat keterangan menikah dari kelurahan

Contoh Surat Keterangan Tanah Dari Kepala Desa

surat keterangan tanah dari kepala desa
surat keterangan tanah dari kepala desa

Contoh Surat Keterangan Tentang Orang Tua

surat keterangan tentang orang tua
surat keterangan tentang orang tua

Demikian dari beberapa Contoh Surat Keterangan Asal Usul untuk Berbagai Keperluan. Semoga Bermanfaat.

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *